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上海大学生医保报销政策

上海大学生医保报销政策

上海大学生医保报销政策主要包括以下几个方面:

基本医疗保险待遇

# 住院医疗待遇

起付标准 :一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

报销比例 :一级医疗机构住院支付80%,个人自负20%;二级医疗机构住院支付75%,个人自负25%;三级医疗机构住院支付60%,个人自负40%。

# 普通门急诊医疗待遇

校内门诊 :医疗费用由各院校按不低于90%支付,个人自负10%。

校外门急诊 :门急诊医疗费用设置起付线300元,超过起付线的部分个人自负。

大病医疗保险待遇

报销比例 :普通大学生大病保险资金再报销60%,本市低保、低收入家庭成员报销65%。

大病范围 :包括重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗等。

报销流程

普通门诊 :大学生可持卡在定点医院直接结算。

住院及门诊大病医疗 :由院校指定部门开具结算凭证,出院后按规定报销。

注意事项

参保要求 :未参加上海居保的大学生,所有医疗费用需自理。

缴费标准 :大学生个人缴费标准与本市居民医保中小学生一致。

待遇享受时间 :大学生按照年度标准缴费,次年1月1日至12月31日享受相应的居民医保待遇。

以上信息根据最新发布的政策整理得出,具体政策可能会有所调整,请以官方最新发布的文件为准。

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